Новые Пути.


О здоровье издревле до наших дней.



 Меню


психомоторикаклуб Подвальчик


 Последние новости
Новость от 11.02.2014 г.
Функционал улучшен

Добавили модули комментариев

...

Избранное
Сборы для лечения щитовидной железы.
Болиголов лечит не только опухоли.


Механизмы лечебного действия разгрузочно-диетической терапии

Главная - Методы Классической медицины. - Разгрузочно-диетическая терапия. - Механизмы лечебного действия разгрузочно-диетической терапии

Механизмы лечебного действия разгрузочно-диетической терапии

По мнению ведущих специалистов в области разгрузочно-диети­ческой терапии биологическая сущность алиментарного голодания является приспособительной, т. е. ее следует рассматривать как вариант стресс-терапии по Г. Селье, усиливающей компенсаторно-приспособительные механизмы, лежащие в основе процессов саногенеза и выздоровления. П. К. Анохин, К. В. Судаков (1971) считают, что голод и чувство насыщения обусловлены рефлектор­ной активацией и соответственно последующим торможением гипоталямуса, прямое влияние на который оказывает уровень саха­ра в крови. Ими установлено, что в начальных стадиях полного голодания поток восходящих импульсов из адренергических суб­станций ретикулярной формации распространяется вначале на ко­ру лобных отделов головного мозга с последующей ренерализацией процесса возбуждения по всей коре.
Важную роль в достижении лечебного эффекта при РДТ при­дают симпатоадреналовой системе (САС). По данным разных ав­торов, под влиянием РДТ дважды происходит повышение тонуса САС—в начальной стадии голодания и в конце первой, начале второй стадии восстановительного периода. На этом основании авторы полагают, что РДТ больше показана тем больным с пси­хическими нарушениями, у которых имеет место снижение тонуса САС.
Повышение функциональной активности вегетативной и центральной нервной системы под влиянием РДТ, как указывает ряд авторов сопровождается повышением неспецифической реактивно­сти организма больных, некоторым усилением углеводно-фосфорного обмена и окислительных процессов, что имеет существенное зна­чение в достижении и стабилизации лечебного эффекта.
Как показывает накопленный опыт применения РДТ в клини­ке психиатрических болезней, при лишении больного пищи проис­ходят изменения в белковом обмене, характеризующиеся тем, что в первой стадии голодания уровень сывороточного белка повыша­ется и снижается в его третьей стадии. В первой стадии восстано­вительного периода содержание белка в сыворотке крови уменьшается как по сравнению с третьей стадией голодания, так и по отношения к исходному уровню, однако к концу восстановитель­ного периода уровень сывороточного белка возвращается к исход­ному уровню.
Среднее количество общего азота в суточной моче существенно не изменяется в первых двух стадиях лечебного голодания, а в третьей стадии уровень его по сравнению с исходным снижается. В первые две стадии восстановительного периода продолжается снижение общего азота в моче. В третьей стадии восстановитель­ного периода количество общего азота мочи увеличивается и достигает исходного уровня. Процентное содержание азота мочеви­ны снижается во время лечебного голодания и повышается до ис­ходного уровня в конце восстановительного периода.
В первые дни голодания интенсивно расходуются углеводы, за­пас которых довольно быстро истощается и организм переходит на использование жиров в качестве энергетического материала: В то же время., окисление жиров в условиях дефицита углеводов при­водит к повышению в крови уровня метаболитов жирового обме­на ацетона, ацетоуксусной и р—оксимасляной кислоты, что вы­зывает развитие метаболического ацидоза с последующим вклю­чением буферных систем для его компенсации. Однако с падением щелочного резерва крови, накоплением кетоновых тел ацидотичес-кий сдвиг все-таки возникает и достигает максимума на 7—10 день голодания.
Таким образом, в процессе лечебного голодания на 5—7—10 день наступает сдвиг в кислотно-щелочном равновесии в сторону преоб­ладания ацидоза, развивается «ацидотический криз», во время ко­торого выделение с мочой ацетоновых тел значительно возрастает, а затем снижается. Ацидоз, по данным показателей кислотно-ще­лочного равновесия в первой стадии лечебного голодания является компенсированным, во второй стадии (5—8 дней) субкомпенсированным. На 9—12 день второй стадии и в третьей стадии ле­чебного голодания ацидоз вновь становится, компенсированным. Многие авторы считают, что развитие ацидотического кризиса во время полной алиментарной депривации является, критерием доста­точных адаптационных возможностей организма при переходе его на эндогенное питание.
Под влиянием лечебного голодания происходят изменения в иммунобиологическом состоянии организма, характеризующиеся, некоторым угнетением иммунологической реактивности в период лечебного голодания, повышением иммунологической защиты и по­вышением" показателей неспецифической реактивности организма (титров пропердина и комплемента) в восстановительном периоде.
При гистологических, гистохимических и электронно-микроско­пических исследованиях слизистой оболочки желудка было уста­новлено, что РДТ вызывает ряд преходящих изменений в ней, ха­рактеризующихся дистрофическими явлениями, угнетением секре­торной активности и переваривающей способности желудочного со­ка. С началом восстановительного питания указанные изменения постепенно редуцируются.
Сложное влияние РДТ оказывает на желудочную секрецию. Если в период полного голодания происходит угнетение секреции, то после восстановления она нормализуется, как при исходной по­вышенной, так и при исходной пониженной секреторной функции.
Существенные изменения под воздействием РДТ претерпевает внешнесекреторная функция печени. По данным этапного хрома­тического дуоденального зондирования (ЭХДЗ) РДТ приводит к повышению печечной секреции, оказывает коррегирующий эффект на сфинктерный аппарат билиарнрй системы, тонус сфинктеров понижается при исходном повышенном тонусе и повышается при исходном пониженном), приводит к повышению реактивной способности сфинктерного аппарата, в ответ на раздражитель.
Таким образом, длительное, двух-трех-четырехнедельное голодания сопровождаются существенными сдвигами в основных регу­лирующих системах организма, в его физиолого-биохимическом, метаболическом и психо - эмоциональном статусе. Степень измене­ния обмена веществ и клинических проявлений болезни под влия­нием РДТ определяется с одной стороны, исходным состоянием ор­ганизма больного, а с другой адекватностью метода РДТ клинико-патогенетической сущности болезни.
Показания к назначению РДТ и определение оптимальных сро­ков алиментарной депривации должны быть строго дифференци­рованными не только в зависимости от фазы и стадии основного заболевания, но и от характера сопутствующих болезней. При этом психологическая установка больного, т. е. готовность воспользоваться этим методом лечения, является очень существенным ycловием назначения РДТ.         
  • Комментировать ВКонтакте
  • Комментировать на Facebook
23.07.2018

Реклама
Обучение рунам
S.B.E.N.
Баннерный Круг Единства